预见性护理对重症冠心病心肌梗死患者的效果观察及安全性分析
[摘要]目的：分析预见性护理对重症冠心病心肌梗死患者的效果，并对其护理安全性进行探讨。方法：选择.10至.10收治的重症冠心病心肌梗死患者92例，随机平均分2组。对照组采用常规护理，观察组实施预见性护理。对护理结果进行对比分析。结果：观察组的护理满意度明显高于对照组，观察组护理安全性优于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：在对重症冠心病心肌梗病患进行护理干预时采用预见性护理能够提升护理满意度和安全性，值得推广。
预见性护理;重症冠心病心肌梗死
心肌梗死是冠心病中的一种较为严重的类型，为冠状动脉阻塞心肌急性缺血性坏死所导致[1]。重症冠心病心肌梗死发病急，且病死率高，尤其是前壁或广泛前壁心肌梗死，很容易合并心功能不全、各種心律失常，甚至患者会发生猝死，而危及生命。对重症冠心病心肌梗死的发生、发展及病情变化规律，可能出现的并发症。本研究就分析预见性护理对重症冠心病心肌梗死患者的效果，并对其护理安全性进行探讨，具体如下：
1对象和方法
1.1对象
选择.10至.10我院收治的症冠心病心肌梗死病患92例进行研究，随机分成两组，对照组（录入病患46例。男性32例，女性14例，平均年龄65.42±2.32岁。采用常规护理）;观察组（录入病患46例。男性29例，女性17例，平均年龄67.42±1.72岁。采用预见性护理）。所有患者基本资料具不具有统计学意义，可进行后续的对照实验（P0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组患者采取常规护理方式，观察组实施预见性护理干预，具体如下：
1.2.1.1建立预见性护理小组，制定预见护理计划。由护士长担任组长，建立护理小组，对组内成员进行预见性护理知识培训;制定关于重症冠心病心肌梗的预见护理计划;将急救的药物、药品备好，主要有升压药、利多卡因、起搏器、除颤仪等，另外做好静脉留置针的输液，时刻准备万U的尿激酶。
1.2.1.2做好生命体征监测。护理人员需要时刻掌握患者生命体征的变化，护理中着重注意病患的精神状态和血氧饱，对其可能出现的并发症进行提前护理;护理时做好交接工作，对每次护理中存在问题进行预见性判定和评估，制定出针对性的措施，保障病人生命安全。此外，对患者进行必要的心理护理，注意安抚患者的不良情绪，叮嘱患者保持情绪的稳定;让患者卧床休息并协助患者在床上进行大小便。护理过程中需严密检测病患是否由出现休克的症状，在护理过程中出现少尿、血压下降、情绪失常等情况时及时告知主治医生，采取防休克治疗。
1.2.1.3活动干预重症冠心病心肌梗死治疗初期需要尽量卧床休息，但此过程中可能出现便秘或发生血栓，因此在病患身体机能允许的情况尽早让其下床活动，护士可对病患进行搀扶，加快病患疾病恢复速度，避免病患出现便秘和血栓等症状的发生。
1.3观察指标
本轮研究对比两组护理后的护理满意度和护理安全性。安全性主要分析其发生并发症的概率，并发症发生率越低，证明其安全性更高。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用x2和%表示计数资料，P0.05表示数据差异有统计学意义。
2结果
2.1护理满意度对比
通过研究对比得知，观察组护理满意度优于对照组，组内数据对比有统计学意义，P0.05，如表1所示：
2.2安全性对比
通过研究对比得知，观察组发生并发症的概率更低证明观察组护理安全性优于对照组，组内数据对比有统计学意义，P0.05，如表2所示：
3讨论
作为临床上一种常见并发症，冠心病心肌梗死是导致病人死亡的主要原因，它主要表现为疼痛，全身症状，例如发热，心动过速，白细胞增高等。临床上对冠心病心肌梗死的护理是为控制病患病情，促使病患尽快恢复。但传统的护理工作只能够对病患的身体进行护理，护理方式是机械系地配合医生的工作，不能达到冠心病心肌梗死的护理要求[2]。临床上寻求更加有效的护理方式。
预见性护理是护士运用护理程序对患者进行全面综合的分析与判断，提前预知存在的护理风险，从而采取及时有效的护理措施，避免护理并发症的发生，提高护理质量和患者的满意度。具体而言，对每种疾病的发生、发展及病情变化规律，可能出现的并发症，以及现存的和潜在的护理危险问题，对患者的身心状况、病情严重程度作出评估，从而提出预见性护理措施。尤其是面对急危重症患者，其病情变化发展迅速，需要护士能够及时准确并有预见性地做出正确的决策。本研究中观察组采用预见性护理方式对冠心病心肌梗死病患进行护理，护理过程中加强护理人员的预见性思维培养，对病患在治疗过程中可能出现或即将出现的问题进行预见性干预。通过研究得知，预见性护理方式能够提升护理满意度，且能够降低并发症的发生概率，提升安全性，护理效果良好。
综上所述，采用预见性护理对重症冠心病心肌梗死病患进行护理干预，护理安全性能够得到保障，护理效果良好值得临床护理推广。
参考文献
[1]吴云昂，何小花，林小宁，纪阳森，刘伟达.预见性护理在老年重症冠心病心肌梗死患者中的护理效果分析[J].心血管病防治知识，，11（09）：43-44+50.
[2]陈芬安.评价预见性护理在老年重症冠心病心肌梗死患者中的临床效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，，8（36）：.
中山大学 教育部 广州市 本科
2 暨南大学 中央统战部 广州市 本科
3 汕头大学 广东省 汕头市 本科
4 华南理工大学 教育部 广州市 本科
5 华南农业大学 广东省 广州市 本科
6 广东海洋大学 广东省 湛江市 本科
7 广州医科大学 广东省 广州市 本科
8 广东医科大学 广东省 湛江市 本科
9 广州中医药大学 广东省 广州市 本科
10 广东药科大学 广东省 广州市 本科
11 华南师范大学 广东省 广州市 本科
12 韶关学院 广东省 韶关市 本科
13 惠州学院 广东省 惠州市 本科
14 韩山师范学院 广东省 潮州市 本科
15 岭南师范学院 广东省 湛江市 本科
16 肇庆学院 广东省 肇庆市 本科
17 嘉应学院 广东省 梅州市 本科
18 广州体育学院 广东省 广州市 本科
19 广州美术学院 广东省 广州市 本科
20 星海音乐学院 广东省 广州市 本科
21 广东技术师范大学 广东省 广州市 本科
22 深圳大学 广东省 深圳市 本科
23 广东财经大学 广东省 广州市 本科
24 广东白云学院 广东省教育厅 广州市 本科 民办
25 广州大学 广东省 广州市 本科
26 广州航海学院 广东省 广州市 本科
27 广东警官学院 广东省 广州市 本科
28 仲恺农业工程学院 广东省 广州市 本科
29 五邑大学 广东省 江门市 本科
30 广东金融学院 广东省 广州市 本科
31 电子科技大学中山学院 广东省教育厅 中山市 本科 民办
32 广东石油化工学院 广东省 茂名市 本科
33 东莞理工学院 广东省 东莞市 本科
34 广东工业大学 广东省 广州市 本科
35 广东外语外贸大学 广东省 广州市 本科
36 佛山科学技术学院 广东省 佛山市 本科
37 广东培正学院 广东省教育厅 广州市 本科 民办
38 南方医科大学 广东省 广州市 本科
39 广东东软学院 广东省教育厅 佛山市 本科 民办
40 华南理工大学广州学院 广东省教育厅 广州市 本科 民办
41 广州大学华软软件学院 广东省教育厅 广州市 本科 民办
42 中山大学南方学院 广东省教育厅 广州市 本科 民办
43 广东外语外贸大学南国商学院 广东省教育厅 广州市 本科 民办
44 广东财经大学华商学院 广东省教育厅 广州市 本科 民办
45 广东海洋大学寸金学院 广东省教育厅 湛江市 本科 民办
46 华南农业大学珠江学院 广东省教育厅 广州市 本科 民办
47 广东技术师范大学天河学院 广东省教育厅 广州市 本科 民办
48 北京师范大学珠海分校 广东省教育厅 珠海市 本科 民办
49 广东工业大学华立学院 广东省教育厅 广州市 本科 民办
50 广州大学松田学院 广东省教育厅 广州市 本科 民办
51 广州商学院 广东省教育厅 广州市 本科 民办
52 北京理工大学珠海学院 广东省教育厅 珠海市 本科 民办
53 吉林大学珠海学院 广东省教育厅 珠海市 本科 民办
54 广州工商学院 广东省教育厅 广州市 本科 民办
55 广州科技职业技术大学 广东省教育厅 广州市 本科 民办
56 广东科技学院 广东省教育厅 东莞市 本科 民办
57 广东理工学院 广东省教育厅 肇庆市 本科 民办
58 广东工商职业技术大学 广东省教育厅 肇庆市 本科 民办
59 东莞理工学院城市学院 广东省教育厅 东莞市 本科 民办
60 中山大学新华学院 广东省教育厅 广州市 本科 民办
61 广东第二师范学院 广东省 广州市 本科
62 南方科技大学 广东省 深圳市 本科
63 深圳技术大学 广东省 深圳市 本科
64 北京师范大学-香港浸会大学联合国际学院 广东省教育厅 珠海市 本科 内地与港澳台地区合作办学
65 香港中文大学(深圳) 广东省教育厅 深圳市 本科 内地与港澳台地区合作办学
66 深圳北理莫斯科大学 广东省 深圳市 本科 中外合作办学
67 广东以色列理工学院 广东省 汕头市 本科 中外合作办学
2.广东专科学校名单
序号 学校名称 主管部门 所在地 办学层次 备注
1 顺德职业技术学院 广东省 佛山市 专科
2 广东轻工职业技术学院 广东省 广州市 专科
3 广东交通职业技术学院 广东省 广州市 专科
4 广东水利电力职业技术学院 广东省 广州市 专科
5 潮汕职业技术学院 广东省教育厅 揭阳市 专科 民办
6 深圳职业技术学院 广东省 深圳市 专科
7 广东南华工商职业学院 广东省 广州市 专科
8 私立华联学院 广东省教育厅 广州市 专科 民办
9 广州民航职业技术学院 交通运输部(中国民用航空局) 广州市 专科
10 广州番禺职业技术学院 广东省 广州市 专科
11 广东松山职业技术学院 广东省 韶关市 专科
12 广东农工商职业技术学院 广东省 广州市 专科
13 广东新安职业技术学院 广东省教育厅 深圳市 专科 民办
14 佛山职业技术学院 广东省 佛山市 专科
15 广东科学技术职业学院 广东省 广州市 专科
16 广东食品药品职业学院 广东省 广州市 专科
17 广州康大职业技术学院 广东省教育厅 广州市 专科 民办
18 珠海艺术职业学院 广东省教育厅 珠海市 专科 民办
19 广东行政职业学院 广东省 广州市 专科
20 广东体育职业技术学院 广东省 广州市 专科
21 广东职业技术学院 广东省 佛山市 专科
22 广东建设职业技术学院 广东省 广州市 专科
23 广东女子职业技术学院 广东省 广州市 专科
24 广东机电职业技术学院 广东省 广州市 专科
25 广东岭南职业技术学院 广东省教育厅 广州市 专科 民办
26 汕尾职业技术学院 广东省 汕尾市 专科
27 罗定职业技术学院 广东省 云浮市 专科
28 阳江职业技术学院 广东省 阳江市 专科
29 河源职业技术学院 广东省 河源市 专科
30 广东邮电职业技术学院 广东省 广州市 专科
31 汕头职业技术学院 广东省 汕头市 专科
32 揭阳职业技术学院 广东省 揭阳市 专科
33 深圳信息职业技术学院 广东省 深圳市 专科
34 清远职业技术学院 广东省 清远市 专科
35 广东工贸职业技术学院 广东省 广州市 专科
36 广东司法警官职业学院 广东省 广州市 专科
37 广东亚视演艺职业学院 广东省教育厅 东莞市 专科 民办
38 广东省外语艺术职业学院 广东省 广州市 专科
39 广东文艺职业学院 广东省 广州市 专科
40 广州体育职业技术学院 广东省 广州市 专科
41 广州工程技术职业学院 广东省 广州市 专科
42 中山火炬职业技术学院 广东省 中山市 专科
43 江门职业技术学院 广东省 江门市 专科
44 茂名职业技术学院 广东省 茂名市 专科
45 珠海城市职业技术学院 广东省 珠海市 专科
46 广州涉外经济职业技术学院 广东省教育厅 广州市 专科 民办
47 广州南洋理工职业学院 广东省教育厅 广州市 专科 民办
48 惠州经济职业技术学院 广东省教育厅 惠州市 专科 民办
49 肇庆医学高等专科学校 广东省 肇庆市 专科
50 广州现代信息工程职业技术学院 广东省教育厅 广州市 专科 民办
51 广东理工职业学院 广东省 广州市 专科
52 广州华南商贸职业学院 广东省教育厅 广州市 专科 民办
53 广州华立科技职业学院 广东省教育厅 广州市 专科 民办
54 广州城市职业学院 广东省 广州市 专科
55 广东工程职业技术学院 广东省 广州市 专科
56 广州铁路职业技术学院 广东省 广州市 专科
57 广东科贸职业学院 广东省 广州市 专科
58 广州科技贸易职业学院 广东省 广州市 专科
59 中山职业技术学院 广东省 中山市 专科
60 广州珠江职业技术学院 广东省教育厅 广州市 专科 民办
61 广州松田职业学院 广东省教育厅 广州市 专科 民办
62 广东文理职业学院 广东省教育厅 湛江市 专科 民办
63 广州城建职业学院 广东省教育厅 广州市 专科 民办
64 东莞职业技术学院 广东省 东莞市 专科
65 广东南方职业学院 广东省教育厅 江门市 专科 民办
66 广州华商职业学院 广东省教育厅 广州市 专科 民办
67 广州华夏职业学院 广东省教育厅 广州市 专科 民办
68 广东环境保护工程职业学院 广东省 佛山市 专科
69 广东青年职业学院 广东省 广州市 专科
70 广州东华职业学院 广东省教育厅 广州市 专科 民办
71 广东创新科技职业学院 广东省教育厅 东莞市 专科 民办
72 广东舞蹈戏剧职业学院 广东省 广州市 专科
73 惠州卫生职业技术学院 广东省 惠州市 专科
74 广东信息工程职业学院 广东省教育厅 肇庆市 专科 民办
75 广东生态工程职业学院 广东省 广州市 专科
76 惠州城市职业学院 广东省 惠州市 专科
77 广东碧桂园职业学院 广东省教育厅 清远市 专科 民办
78 广东茂名健康职业学院 广东省 茂名市 专科
79 广东酒店管理职业技术学院 广东省教育厅 东莞市 专科 民办
80 广东茂名幼儿师范专科学校 广东省 茂名市 专科
81 广州卫生职业技术学院 广东省 广州市 专科
82 惠州工程职业学院 广东省 惠州市 专科
83 广东江门中医药职业学院 广东省 江门市 专科
84 广东茂名农林科技职业学院 广东省 茂名市 专科
85 广东江门幼儿师范高等专科学校 广东省 江门市 专科
86 广东财贸职业学院 广东省 清远市 专科
87 湛江幼儿师范专科学校 广东省 湛江市 专科